Co robić, gdy rolnik ulegnie wypadkowi w gospodarstwie? Jakie odszkodowanie?

Odszkodowanie za wypadek, który miał związek z wykonywaniem działalności rolniczej, przysługuje nie tylko rolnikowi, ale także jego małżonkowi czy domownikowi ubezpieczonemu w KRUS.
Nie każdy zgłoszony wypadek kwalifikuje się do wypłacenia odszkodowania z KRUS
Pieniądze z tytułu odszkodowania nie są wypłacane jednak za każdym razem, gdy takie zdarzenie zostanie przez gospodarza czy członka jego rodziny zgłoszone do Kasy.
Spełnione bowiem muszą być określone warunki, takie jak gwałtowność wystąpienia zdarzenia i jego nieprzewidywalność.
Uraz powinien być spowodowany przyczyną zewnętrzną. Co uznaje się za przyczynę zewnętrzną?
Może to być działania sił przyrody, narzędzi, maszyn i urządzeń, czynników chemicznych 0 w tym także wykonywanymi czynnościami, np. wysiłkiem fizycznym związanym z przemieszczaniem przedmiotów.
Jakie warunki muszą być spełnione, by otrzymać odszkodowanie?
Co ważne, zdarzenie powinno mieć związek z pracą. To znaczy, że do wypadku doszło:
- na terenie gospodarstwa rolnego, które rolnik prowadzi lub w którym stale pracuje,
- na terenie gospodarstwa domowego bezpośrednio związanego z tym gospodarstwem rolnym, \
- w drodze z mieszkania do gospodarstwa rolnego, albo w drodze powrotnej,
- podczas wykonywania lub w związku z wykonywaniem poza terenem gospodarstwa rolnego zwykłych czynności związanych z prowadzeniem działalności rolniczej,
- w drodze do miejsca wykonywania ww. czynności albo w drodze powrotnej.
Jeżeli zdarzenie spełnia te kryteria i spowodowało stały lub długotrwały uszczerbek na zdrowiu, ubezpieczonemu w KRUS należy Ci się jednorazowe odszkodowanie powypadkowe. Jest to niejako forma rekompensaty za poniesione straty.
W przypadku śmierci poszkodowanego w wypadku, odszkodowanie otrzymają uprawnieni członkowie rodziny.
Pomocnik rolnika również może dostać odszkodowanie
Jak informuje KRUS, prawo do jednorazowego odszkodowania po wypadku przy pracy rolniczej ma także pomocnik rolnika, jeśli wypadek nastąpił podczas wykonywania czynności określonych w umowie o pomocy przy zbiorach.
Wysokość odszkodowania za wypadek w rolnictwie
Ile wynosi obecnie odszkodowania w KRUS? Od początku tego roku kwota jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy rolniczej lub rolniczej choroby zawodowej wynosi:
1.431 zł – za każdy procent uszczerbku na zdrowiu doznanego wskutek wypadku przy pracy rolniczej lub rolniczej choroby zawodowej,
20.660 zł – z tytułu orzeczonej niezdolności do samodzielnej egzystencji wskutek wypadku przy pracy rolniczej lub rolniczej choroby zawodowej,
143.100 zł – z tytułu śmiertelnego wypadku, gdy do odszkodowania uprawniony jest małżonek lub dziecko zmarłego, zwiększone o kwotę 28.620 zł na drugiego i każdego uprawnionego, jeżeli do odszkodowania są uprawnieni równocześnie małżonek i dziecko/dzieci bądź tylko dzieci,
71.550 zł – z tytułu śmiertelnego wypadku, gdy do odszkodowania uprawnieni są tylko inni członkowie rodziny niż małżonek i dzieci zmarłego oraz 28.620 zł z tytułu zwiększenia odszkodowania na drugiego i każdego następnego uprawnionego,
28.620 zł – z tytułu śmiertelnego wypadku, gdy do odszkodowania równocześnie z małżonkiem lub dziećmi zmarłego uprawnieni są inni członkowie rodziny, każdemu z nich przysługuje ta kwota niezależnie od odszkodowania przypadającego małżonkowi lub dzieciom.
Kiedy nie przysługuje odszkodowanie za wypadek w gospodarstwie?
Kasa przypomina jednak, że nie każdy wypadek to wypadek przy pracy rolniczej i nie zawsze poszkodowanemu przysługuje odszkodowanie.
Jednorazowe odszkodowanie nie przysługuje, jeżeli ubezpieczony spowodował wypadek umyślnie albo wskutek rażącego niedbalstwa, lub będąc w stanie nietrzeźwości, pod wpływem środków odurzających, substancji psychotropowych, czy innych środków o podobnym działaniu lub sam w znacznym stopniu przyczynił się do wypadku.
Kiedy najpóźniej powiadomić KRUS o wypadku?
Na poinformowanie Kasy o wypadku poszkodowany ma 6 miesięcy od zdarzenia. KRUS jednak przestrzega, by nie zwlekać z tym.
- Im wcześniejsze zgłoszenie, tym sprawniej przebiegnie procedura przyznania odszkodowania – wyjaśnia Kasa.
Wypadek, oprócz poszkodowanego, może zgłosić członek rodziny albo inne osoby mające wiedzę o wypadku.
Można to zrobić:
- osobiście – w jednostce terenowej Kasy w której poszkodowany jest ubezpieczony,
- telefonicznie – pod ogólnie dostępnymi numerami telefonu KRUS,
- pocztą tradycyjną – przesyłając wypełniony formularz zgłoszenia wypadku,
- pocztą elektroniczną – przesyłając formularz na adres mailowy Kasy,
- elektronicznie – po zalogowaniu w systemie e-KRUS lub korzystając z platform e-usług.
Co zrobić tuż po wypadku, by nie mieć trudności z ubieganiem się o odszkodowanie?
KRUS przestrzega, by po wypadku:
- zabezpieczyć w miarę możliwości miejsce i przedmioty związane z wypadkiem,
- udostępnić pracownikowi KRUS miejsce wypadku i przedmioty z nim związane,
- wskazać świadków wypadku,
- zgromadzić i dostarczyć posiadaną dokumentację leczenia,
- udzielić informacji pracownikowi KRUS, upoważnionemu do prowadzenia postępowania dowodowego w sprawie ustalenia okoliczności i przyczyn wypadku.
- Tagi:
- odszkodowanie
- KRUS