Te terminy mają kluczowe znaczenie, by otrzymać wypłaty z KRUS
Przyznanie odszkodowania jest obwarowane określonymi warunkami, definiowanymi m.in. przez ustawę z dn. 20 grudnia 1990 r. o ubezpieczeniu społecznym rolników. Wysokość jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy rolniczej lub rolniczej choroby zawodowej oraz zasiłku chorobowego określa z kolei rozporządzenie Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dn. 17 stycznia 2025 r.
Dalsza część artykułu pod materiałem wideo
Czytaj też: Rolniczka może stracić całe stado. Wszystko z powodu decyzji urzędników
Czym jest odszkodowanie za wypadek przy pracy rolniczej?
W razie wypadku, ubezpieczony rolnik (a także domownik lub pomocnik rolnika) może otrzymać z KRUS jednorazowe odszkodowanie. To przysługuje, jeśli na skutek wypadku przy pracy rolniczej lub rolniczej choroby zawodowej doznano tzw. stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu. Istnieje także kilka dodatkowych warunków.
Wybrane, przykładowe warunki mówią m.in. o tym, że jednorazowe odszkodowanie z KRUS nie będzie przysługiwać rolnikowi:
- który podczas wypadku był w stanie nietrzeźwości lub pod wpływem środków odurzających,
- umyślnie spowodował wypadek lub doprowadził do rażącego niedbalstwa w trakcie wykonywania prac rolniczych.
Świadczenie wypłaca KRUS na wniosek rolnika lub członka rodziny rolnika, uprawnionego do odszkodowania. Proces przyznania odszkodowania ma określoną kolejność. Jego otrzymanie zależy m.in. od terminowego zgłoszenia wypadku i złożenia kompletnej dokumentacji.
Uszczerbek na zdrowiu rolnika. Jak uzyskać odszkodowanie z KRUS?
Proces uzyskania odszkodowania przebiega następującymi etapami:
- Wypadek trzeba zgłosić do najbliższej jednostki KRUS do 6 m-cy od dnia zaistnienia zdarzenia. Zgłoszenia dokonuje się osobiście lub: pocztowo, telefonicznie, przez platformę e-PUAP lub eKRUS.
- Po przyjęciu zgłoszenia KRUS sprawdza, jakim ubezpieczeniom w dniu wypadku podlegał rolnik. Jeżeli poszkodowany był ubezpieczony (ub. wypadkowe, chorobowe i macierzyńskie), rozpoczyna się postępowanie dowodowe. KRUS będzie wyjaśniać okoliczności i przyczyny wypadku.
- W międzyczasie osoba uprawniona do odszkodowania składa do KRUS wniosek o jednorazowe odszkodowanie z tytułu stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu albo śmierci wskutek wypadku przy pracy rolniczej (formularz KRUS SR-23).
- W ciągu 14 dni od wyjaśnienia ostatniej okoliczności niezbędnej do ustalenia okoliczności i przyczyn wypadku, KRUS sporządza protokół powypadkowy. Poszkodowany lub uprawniony członek rodziny ma 7 dni na zgłoszenie uwag.
- Jeśli zdarzenie zostanie uznane za wypadek przy pracy rolniczej, poszkodowany zostanie poproszony o dostarczenie zaświadczenia o stanie zdrowia. Zaświadczenie przygotowane przez lekarza prowadzącego trafi (wraz z aktami sprawy) do lekarza orzecznika KRUS.
- Kolejny etap to postępowanie orzecznicze. Lekarz orzecznik oceni stopień uszczerbku na zdrowiu. W okresie 14 dni od dn. dostarczenia decyzji poszkodowany może zgłosić odwołanie. W razie odwołania kolejne decyzje będzie wydawać: komisja lekarska, Sąd Pracy i Ubezpieczeń Społecznych.
- Po uzyskaniu orzeczenia rzeczoznawca KRUS wydaje decyzję o wypłacie i kwocie jednorazowego odszkodowania.
Ile trwa opisana procedura? Jeżeli dokumentacja jest kompletna, a okoliczności zdarzenia nie budzą wątpliwości, proces może potrwać do kilku tygodni. W praktyce zazwyczaj mowa nawet o kilku miesiącach. Proces może się dodatkowo wydłużyć, jeśli poszkodowany odwoła się np. od decyzji lekarza orzecznika.
Ile wynosi odszkodowanie z KRUS za wypadek przy pracach rolniczych?
Jeśli na skutek wypadku przy pracy rolniczej lub rolniczej choroby zawodowej została orzeczona niezdolność do samodzielnej egzystencji, KRUS wypłaci kwotę 28 620 zł. Wyższe kwoty dotyczą m.in. odszkodowań z tytułu wypadków śmiertelnych, do których uprawniony jest małżonek, dziecko zmarłego lub inni członkowie rodziny rolnika.
Czytaj też: Ważna informacja dla właścicieli studni. Skorzysta nawet 40 tys. gospodarstw
